Hospital de Campanha de São Gonçalo do Amarante na Grande Natal Covid-19 UTI leitos clínicos Rio Grande do Norte aparelho saturação — Foto: Sandro Menezes

Uma Ação Civil Pública protocolada nesta terça-feira (31) pede o restabelecimento imediato da assistência cardiológica de média e alta complexidade na rede pública de saúde do Rio Grande do Norte.

A ação conjunta dos Ministérios Públicos do RN e Federal e das Defensorias Públicas do RN e da União foi distribuída para a 1ª Vara Federal de Natal.

De acordo com os órgãos, os procedimentos nos dois hospitais conveniados com o SUS em Natal (Hospital Rio Grande e Hospital do Coração) estão suspensos desde a segunda quinzena do mês de setembro. O motivo é o teto financeiro estabelecido no recebimento de recursos federais, que foi ultrapassado em agosto, impossibilitando novas cirurgias.

Em outubro, o Hospital Universitário Onofre Lopes (HOUL) também parou de realizar os procedimentos cardiovasculares por falta de insumos, o que, segundo as instituições, piorou o cenário na capital potiguar.

Atualmente, segundo o Ministério Público do RN, há pelo menos 71 pacientes internados – sendo 41 idosos – em unidades de saúde do estado à espera de cateterismo e mais de 180 pacientes aguardam para realização de cirurgias cardiológicas eletivas.

“Essas situações, muito mais que urgentes, são emergenciais. São pacientes que estão internados. E isso impede também a rotatividade dos leitos, prejudicando a assistência de outras linhas de cuidado. Neses últimos 15 dias, as demandas judiciais aumentaram bastante em razão dessa situação”, explicou a defensora pública Cláudia Queiroz, coordenadora do Núcleo de Saúde da Defensoria Pública.

Os órgãos entendem que há também, neste momento, uma limitação das ações do Estado e do Município – que também respondem à ação – por falta de recursos suficientes, já que o teto já foi atingido. E esse foi um dos motivos de acionar diretamente o Poder Judiciário.

“Nós percebemos que o obstáculo financeiro estava praticamente intransponível para o orçamento sanitário de Natal. E precisávamos implicar a União para que ela chegasse, considerando que o direito à saúde é garantido pela Constituição de forma solidária pelos três entes”, explicou a promotora de Defesa da Saúde do MPRN, Iara Pinheiro.

“A realidade é que, para se garantir esse atendimento e para se restabelecer o fluxo assistencial para os pacientes SUS, é preciso mais recursos. Da União, do Município de Natal, e do Estado do RN”, completou.

A avaliação dos órgãos é que é necessário subir o teto em pelo menos R$ 47 milhões para o Estado.

“Esse aumento de teto inclusive já ocorreu em outros estados da federação, então é preciso que o Ministério da Saúde também se debruce sobre a situação do RN, porque existe uma defasagem muito grande na tabela SUS, que é fixada pelo Ministério da Saúde, então tudo isso precisa ser avaliado pelo Ministério, para que o estado e o municípío obtenham o cofinanciamento do valor necessário para que a oferta se dê de forma regular”, availou a defensora pública Cláudia Queiroz.

O que dizem as secretarias

Em nota, a Secretaria de Estado da Saúde Pública (Sesap), informou que o processo surgiu “de uma demanda apresentada pelo próprio órgão aos autores da ação no dia 20 de outubro”. No ofício, a Sesap, fez um relatório sobre as dificuldades de acesso dos pacientes potiguares a procedimentos cardiológicos e também neurocirúrgicos, que já são alvo de outra ação, e oncológicos.

“Todos esses procedimentos são realizados a partir de contratos que são geridos pelo município de Natal e cofinanciados pela Sesap. Em setembro, os contratos atingiram o limite e a gestão do município não autorizou a realização de procedimentos além do teto estipulado”, informou a nota.

A Sesap disse ainda que “garante o apoio técnico e financeiro para transferência dos pacientes, assim com o processo de regulação com a priorização das pessoas mais necessitadas e “aguarda que a situação se resolva da maneira mais rápida possível, confiando na celeridade e presteza da Justiça”.

A reportagem procurou também a assessoria da Secretaria Municipal de Saúde de Natal (SMS), mas não teve respostas até a atualização mais recente desta reportagem.

Crianças na fila

Além da fila para cirurgias cardiológicas, há 34 crianças com patologias congênitas também no aguardo de procedimentos, de acordo com a Associação Amigos do Coração da Criança (Amico).

Um desses casos é a da bebê Diana Eloá, de oito meses, que foi diagnosticada nos primeiros dias de vida com sopro no coração e iniciou o tratamento.

Ao seis meses, o estado clínico piorou e passou a ser necessário um procedimento cirúrgico. Desde então, ela está na fila de pacientes, mas ainda não conseguiu marcar a data na rede pública.

“Eu ia mensalmente [para consultas]. De uns meses para cá, ela entrou na lista de espera para a cirurgia. Eu espero que isso melhore. Que ela faça a cirurgia e fique bem”, disse a mãe da bebê Diana, Aline Almeida Nascimento.

Diana Eloá e a mãe — Foto: Reprodução/Inter TV Cabugi

Do total, são 21 crianças menores de 5 anos aguardando cirurgia cardíacas, incluindo dois recém-nascidos – um há três semanas e outro há cinco dias no aguardo.

Entre os pacientes adultos internados, 18 estão em UPAs atualmente esperando um procedimento cirúrgico.

“A situação realmente mais dramática hoje são de pacientes, em sua grande maioria idosos, que estão internados em UPAs e hospitais e regionais do estado do RN, que sequer tem condição de aguardar pelo procedimento em casa, dada a vulnerabilidade dos quadros clínicos”, disse a promotora Iara Pinheiro

Pedidos de judicialização aumentam

De acordo com a coordenadora do Núcleo de Saúde da Defensoria Pública do RN, Cláudia Queiroz, em outubro mais pacientes buscaram o direito aos procedimentos cirúrgicos através de ações judiciais.

“A Defensoria Pública, desde o mês de setembro, vinha recebendo demandas individuais relativas a essas situações”, disse.

“Diariamente temos recebido demanda de pessoas idosas, que aguardam por cateterismo cardíaco e que estão nas UPAs. Já foram mais de 50 demandas individuais, o que por si só já demonstra a gravidade da situação”.

MATERIA COMPLETA NO G1 RN